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骨质疏松患者的运动小贴士

2026/04/23 10:32


骨质疏松症初期通常没有明显的临床症状,随着病情进展,骨量不断丢失,患者会出现疼痛、脊柱变形,严重者可发生骨质疏松性骨折;部分患者出现肌质量和肌力下降,容易跌倒,进一步加重骨折风险。
合理饮食、适当运动和规范用药是防治骨质疏松症的关键措施。通过合适的运动方式强健骨骼和预防骨折显得尤为重要。

骨质疏松患者进行运动的益处

1.改善疼痛、增加肌力:运动可以增加腰背部肌肉力量,提升活动耐力,缓解骨质疏松症患者的疼痛症状,提高生活质量。

2.改善平衡、提高关节活动度:运动可以提高患者的平衡能力,增加关节的活动范围,提高关节的灵活性,增强日常活动能力。

3.预防跌倒和骨折:运动可以提高骨质疏松症患者的身体稳定性和协调性,维持或增加骨密度,减少骨质丢失,减少跌倒和骨折的发生风险。

骨质疏松患者运动的注意事项

具体运动方式可在医生指导下,因人而异,量力而行,一般推荐每周不少于2次,每次30~60分钟中等或可承受强度的运动,并注意循序渐进和避免运动损伤。自我评估中等强度运动的简易方法是以心率和主观疲劳感为标准,即心率要达到最大心率(最大心率=220-年龄)的60%~80%。
老年人不超过110次/分钟为宜,微微出汗,即主观感觉稍疲劳,10分钟后可以恢复的运动状态。对合并心血管或代谢疾病的患者,运动时长应根据实际情况选择一次性或分次完成。部分运动课选择在户外进行,既完成了运动量,又接受了阳光照射,保证体内合成充足的维生素D,一举两得。

中医养生功法

骨质疏松患者适宜的运动方式中医养生功法常见的有太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏等功法,以“动作和缓、全身舒展、循序渐进、量力而行”为原则,以不疲劳无疼痛为度,从而强化肌力、改善骨质量、降低骨折风险。若出现疼痛不适须立即停止,防止骨折。重度骨质疏松或合并骨折患者卧床可适当活动上肢或下肢,增强肌力,防止肌肉萎缩,配合六字诀技法疏肝健脾补肾。

1.太极拳:配合呼吸(起吸落呼),速度和缓,以活动四肢关节、增强肌力,改善骨代谢。适用于老年及合并慢性病患者,每次 20~40 min,每日1次,注意避免过度屈膝、扭转等动作,练习中若出现头晕、心慌、胸闷等不适立即停止。

2.八段锦:幅度循序渐进,配合自然呼吸,以拉伸肌肉、疏通经络,缓解症状。适用于中老年及轻度腰背关节不适者,每次 15~30 min,每日 1~2 次,忌饱腹,严重骨质疏松症患者需在医生指导下锻炼。

3.易筋经:刚柔相济、缓慢有力,以拉伸肩颈腰背、提升柔韧性,增强肌力、稳定关节。适用于中青年及身体状况良好的老年患者,尤其是肩颈不适、上肢无力者,每次 15~20 min,每日 1 次,忌过度用力,肩颈急性损伤者暂缓。

4.五禽戏:动作速度和缓,自然呼吸,外强筋骨,内养脏腑。熊戏运化健脾而生气血;鹿戏拧转固肾而蓄精气。适用于各年龄段患者,尤适腰背酸痛、下肢无力者,每次 15~25 min,每日 1 次,动作忌过快过大,腰背部急性损伤者禁用。

5.六字诀:分别是吹、呼、嘻、呵、嘘、呬,每音发音时间 3~5 s,重复 5~8 次,发音时忌用力过猛,做到轻、缓、匀、长,适用于各年龄段患者,注意呼吸自然,忌憋气。

综上所述,运动对骨质疏松症患者具有重要的康复作用,适当的运动可以改善患者的疼痛症状,增强肌肉力量,改善平衡功能,提高关节活动度,预防跌倒和骨折的发生,有效改善生活质量。


参考文献:葛继荣,赵咏芳,王金榜,罗毅文,李刚,孙善斌,周明旺,刘康,马勇,卢敏,林晓生,万小明,万雷,何承建.中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2025)[J/OL].中国骨质疏松杂志:1-22.